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银屑病与高血压自建存在联系

浏览: 作者: 来源: 时间:2020-11-14 分类:治疗防护
宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院(Perelman School of Medicine)的一个研究小组的最新研究显示,银屑病越严重的患者也越容易患上不受控制的高血压。通过使用从病历数据库中收集的信息进行横断面研究,结果进一步证明了银屑病和高血压之间的密切联系。完整的结果现在可以在JAMA皮肤科获得。

      银屑病-高血压:研究人员关注

      宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院(Perelman School of Medicine)的一个研究小组的最新研究显示,银屑病越严重的患者也越容易患上不受控制的高血压。通过使用从病历数据库中收集的信息进行横断面研究,结果进一步证明了银屑病和高血压之间的密切联系。完整的结果现在可以在JAMA皮肤科获得。

      “在过去的几年里,研究表明,银屑病,特别是严重的银屑病,是一个独立的风险因素,为各种并发症,使患者遭受这种常见皮肤病的风险增加,其他条件,如心脏病发作和中风,”Junko Takeshita,医学博士,临床导师佩恩医学院皮肤科,这项研究的第一作者之一。”知道银屑病与其他健康状况有关,我们必须更好地了解银屑病对身体其他部位的系统影响,以便我们能够更密切地监测这些患者,并提供更好的预防性护理。”

      研究人员将不受控制的高血压定义为至少140/90的血压,在确诊为银屑病的患者中发现银屑病和不受控制的高血压之间有明显的关系。另外的发现表明有一个显著的剂量-反应关系,这意味着不受控制的高血压的可能性随着银屑病的严重程度增加而增加。研究结果显示,血压失控风险最高的患者是那些中重度银屑病患者,银屑病被定义为至少有3%的人的体表受到该疾病的影响。

      Takeshita和他的同事检查了来自健康改善网络(THIN)的随机银屑病患者样本的数据,该网络是一个基于英国的电子医疗数据库,从英国人口的广泛代表性样本中收集人口统计、诊断、治疗和实验室信息。Takeshita说,数据库中的银屑病诊断代码已经通过对病情的广泛研究得到验证。

      研究人员将注意力集中在一个名为“突发性健康后果和银屑病事件(iHOPE)队列”的瘦数据库中的特定群体上,这是一个随机样本,约有9000名患者,他们的全科医生使用客观测量方法对银屑病和疾病严重程度进行了分类,尤其是体表区域的受累。这使得以前的研究无法进行一定程度的分析。

      Takeshita解释说:“大多数大型电子数据库(如THIN)都没有体表面积受累或其他直接衡量银屑病严重程度的信息,我们通常必须使用替代性措施,如接受针对更严重银屑病的治疗,以确定银屑病的严重程度。”由于多种原因,使用替代措施来定义银屑病的严重程度并不理想。例如,我们知道许多银屑病患者得不到治疗,因此使用治疗来定义银屑病的严重程度可能会错误地将真正患有严重疾病的患者识别为患有轻微疾病。此外,当我们使用治疗方法来定义银屑病的严重程度时,我们不能将银屑病本身的影响与潜在的银屑病治疗对血压控制的影响分开。据我们所知,我们的研究是首次评估客观确定的银屑病严重程度对血压控制的影响。”

      尽管这项研究强烈地暗示了高血压与银屑病之间的相关性,但这项研究的横截面性质并没有考虑到一个重要的问题:银屑病是否会引起高血压或高血压是否会导致银屑病的“鸡还是蛋”问题。不过,目前的研究为下一步的调查提供了一个理想的起点。

      Takeshita解释说:“在未来的纵向研究中,需要对因果关系进行评估,以便我们能够更好地评估哪种情况最先出现。”我们的假设是,牛皮癣和随之而来的炎症正在使高血压恶化,但肯定会反过来,而了解哪一种疾病首先出现,对我们如何照顾这些患者以及我们如何理解这两种疾病之间的关系具有重要意义。”